A Síndrome Geniturinária da Menopausa (GSM) é causada pela deficiência do hormônio estrogênio que ocorre no período da pós menopausa. O hormônio estrogênio mantem saudável todo o tecido que envolve a vulva, vagina e uretra, e sua falta leva ao afinamento do tecido, perda da elasticidade e diminuição da lubrificação, além de outras queixas como queimação, irritação e dor na relação sexual, podendo piorar com o tempo tendendo para a atrofia vaginal, sendo que a GSM normalmente combina atrofia vaginal incômoda com sintomas urinários. A GSM pode afetar 50 a 70 por cento das mulheres na pós-menopausa.
Os sintomas mais comuns da Síndrome Geniturinária da Menopausa são:
• Alterações de pH do conteúdo vaginal, que pode propiciar infecções;
• Atrofia epitelial da vagina e sangramento devido à friabilidade/atrofia do tecido;
• Aumento da frequência ao urinar, sensação de ardor, escape de urina, Infecções do trato urinário, incontinência urinária;
• Cistocele (“bexiga caída”) e retocele (prolapso do reto).
• Dor nas relações sexuais
• Ressecamento e irritação vaginal
Para o tratamento, podemos administrar hormônios de uso oral ou local, lubrificantes a base de água ou ácido hialurônico e o laser vaginal e a radiofrequência fracionada microablativa que ajudam a estimular a produção de colágeno local restaurando a mucosa vaginal e melhorando sua lubrificação.
A terapia de reposição hormonal com estrogênio é a terapia mais eficaz para condições moderadas a graves, pois restabelece rapidamente a lubrificação e o pH na vagina. A administração de estrogênio pode ser realizada por via oral ou transdérmica, sendo ambas as formas bastante eficazes.
Outras opções de tratamento incluem:
• Terapia com laser local, que tem demonstrado excelentes resultados em melhorar elasticidade, vascularização e proliferação epitelial, o que se torna uma opção bastante favorável para as pacientes que tem contraindicação a terapia de reposição hormonal;
• A terapia com radiofrequência fracionada microablativa, aplicada localmente em vulva e vagina também vem apresentando ótimos resultados na melhora dos sintomas locais, outra opção para as pacientes com contraindicação a TRH;
• Terapia hormonal com tibolona, um produto esteroide que melhora a vida sexual e os sintomas urinários;
• Em casos selecionados o uso de testosterona tópica também pode ajudar;
• Lubrificantes e hidratantes vaginais para alívio dos sintomas da menopausa.
Para saber mais a respeito de Síndrome Geniturinária da Menopausa e tirar suas dúvidas a respeito do tratamento entre em contato e agende uma consulta.
Dra. Judith Pim
Ginecologista Obstetra especialista em Colposcopia, Laser Vaginal para HPV e Rejuvenescimento Íntimo - Jardim da Penha - Vitória - Espirito Santo - ES